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　　艾灸的注意事项

　　①施术者应严肃认真，专心致志，精心操作。施灸前应向患者说明施术要求，消除恐惧心理，取得患者的合作。若需选用瘢痕灸时，必须先征得患者同意。

　　②临床施灸应选择正确的体位，要求患者的体位平正舒适，既有利于准确选定穴位，又有利于艾炷的安放和施灸的顺利完成。

　　③艾炷灸的施灸量常以艾炷的大小和灸壮的多少为标准。一般情况，凡初病、体质强壮的艾炷宜大，壮数宜多;久病、体质虚弱的艾炷宜小，壮数宜少。按施灸部位的特点，在头面胸部施灸不宜大炷多灸;在腰腹部施灸可大炷多壮;在四肢末端皮薄而多筋骨处不可多灸;肩及两股皮厚而肌肉丰满处，宜大炷多壮。更应结合病情施灸，如属沉寒痼冷，阳气欲脱者，非大炷多灸不可奏效;若属风寒外感、痈疽痹痛，则应掌握适度，否则易使邪热内郁产生不良后果。

　　④灸治应用广泛，虽可益阳亦能伤阴，临床上凡属阴虚阳亢、邪实内闭及热毒炽盛等病证，应慎用灸法。

　　⑤施灸时，对颜面五官、心区、有大血管分布等部位不可用瘢痕灸，禁灸或慎灸穴位应慎用。对于妊娠期妇女的腹部及腰骶部不宜施灸。

　　⑥在施灸或温针灸时，要注意防止艾火脱落，以免造成皮肤及衣物的烧损。灸疗过程中，要随时了解患者的反应，及时调整灸火与皮肤间的距离，掌握灸疗的量，以免造成施灸太过，亦可引起灸伤。

　　灸后若局部出现水泡，只要不擦破，可任其自然吸收。若水泡过大，可用消毒针从泡底刺破，放出水液后，再涂以龙胆紫药水，并嘱患者不要抓破，一般数日后即可吸收自愈。。对于化脓灸者，在灸疮化脓期间，均应忌酒、鱼腥及刺激性食物，，严防感染。若有继发感染，应及时对症处理。此外，尤其对呼吸系统疾病患者进行灸治时，更应注意。

　　⑦施术的诊室，应注意通风，保持空气清新，避免烟尘过浓，污染空气，伤害人体。艾炷或艾条灸治疗结束后，必须将燃着的艾绒熄灭，以防复燃事故发生。

艾灸的注意事项

　　灸法禁忌有哪些

　　灸法适应范围广泛，但也有其禁忌。大致包括以下几方面。

　　1.禁忌：部位古代文献中有不少关于禁灸穴位的记载，但各种书籍之间互有出入，颇不一致。如《针灸甲乙经》仅载禁灸穴24个穴位，《针灸集成》则达49个之多。从临床实践看，其中多数穴位没有禁灸的必要。而部分在头面部或重要脏器、大血管附近的穴位，则应尽量避免施灸或选择适宜的灸疗，特别不宜用艾炷直接灸。另外，孕妇少腹部亦禁灸。

　　2.禁忌：病证凡高热、大量吐血、中风闭证及肝阳头痛等症，一般不适宜用灸疗，但并非绝对。

　　3.其他禁忌：对于过饱、过劳、过饥、醉酒、大渴、大惊、大恐、大怒者，慎用灸疗。另外，近年来还发现少数患者对艾叶发生过敏，此类患者可采用非艾灸疗或其他穴位刺激法。

　　中医临床上常用的艾灸方法

　　1.悬灸

　　是用艾绒卷起来的长条状圆柱艾条施灸。将点燃的艾条悬于距离施灸部位一定高度进行熏烤，一般艾火距皮肤约3厘米，每次灸5～10分钟，使皮肤有温热感而不至于烧伤皮肤，以出现红晕为度。操作时分为温和灸、回旋灸、雀啄灸三种方法。

　　2.艾灸器灸

　　又叫温灸器，根据不同的艾灸器具，可分为温灸盒、温灸筒、温灸杯等。它的优点是可以固定在身上，操作方便，刺激作用温和。

　　3.间接灸

　　又称“隔物灸”，是在皮肤和艾炷之间隔上某种物品而施灸的一种方法。作为间隔的物品通常有姜、蒜、盐，药等，分别称为隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸，隔药灸等，因为间隔的物品不同，治疗作用也就不同。

　　4.直接灸

　　是用艾绒捏成的圆锥体，也叫艾炷，直接放于身体穴位和病痛处点燃施灸的方法。一般艾炷可分为大、中、小三种，大者如蚕豆大小，中者为黄豆大小，小者为麦粒大小，皆为上尖下大的圆锥体，便于平放和点燃。直接灸分为两类，灸后不留瘢痕的称为无瘢痕灸;灸后皮肤出现化脓甚至结痂的，称为“瘢痕灸”。

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