“灸后上火”是很多灸友经常需要面对的问题。对此，很多人的第一反应就是“引火下行”，包括很多网上，养生自媒体号大多也持这种观点。那么，这种做法是否正确呢？我们来看看：
一、什么是“灸后上火”？
“上火”是中医特有的概念，“上火”不外乎两个原因：一是受自然界“火热之邪”侵袭，引发上火；二是阴阳失调，导致机体内推动生命机能的“火”失去了潜藏功能，引发上火。现实生活中，引发“上火”的因素有很多，比如天气炎热引起身体燥热、吃了羊肉狗肉等热性食物引起口舌生疮、情绪波动过大着急上火、久病之人阴虚火旺等。“灸后上火”，就是指艾灸后，出现咽喉干痛、两眼红赤、鼻腔热烘、口干舌痛、烂嘴角、流鼻血、牙痛等症状。
“上火”分类大盘点
心火的话可以分为虚实两种，虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等；而实火表现为反复口腔溃疡、牙龈肿痛、口干、小便短赤、心烦易怒等。
中医认为，心为阳脏，其性属火,心火是温暖全身的主要热量内源。心为君主之官，主神志，心主血脉，是人体的主宰，开窍于舌。火热之邪，侵犯人体，先伤于心，火热攻心，极易导致心火亢盛，气血逆乱，心神不宁等一系列病理变化，出现心烦、失眠健忘、口舌生疮等症状。尤其是“阴虚火旺”的人，更易外感火热，出现心烦意乱，急躁易怒，甚至神昏谵语等“火气旺”的症状。
肺火也有虚火和实火之分，肺热盛极化火则为实火，肺阴虚而生火则为虚火。主要表现为干咳少痰、痰中带血、咽疼音哑、潮热盗汗等。
胃火即是胃热。轻微胃火盛者，好像永远吃不饱，其实是胃热给大脑的错觉；到火盛至某一个阶段，胃部出现发炎现象，就会变成什么都吃不下，可以说是物极必反。
典型症状：痘痘长、牙龈肿、口角烂。胃火分虚实两种，虚火表现为轻微咳嗽、胃口不好、便秘、舌红、少苔，起居失度、劳累引起上火；而实火主要表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬、舌苔黄腻。
肝火多由外界刺激引起，所以调整情志、稳定情绪非常重要，焦躁情绪会火上浇油，保持心情舒畅有助于调节体内的火气。睡眠不够或是睡眠质量不好，也会造成肝火上升。经常熬夜也会打乱人体正常的作息时间，肝脏不能如期休息和排毒，于是只好加班加点将体内积存的杂质和毒素清除，这无疑加重了肝脏本身的负担。
典型症状：头痛头晕、耳鸣、眼干、口干舌燥、口苦口臭、两肋胀痛、睡眠不稳、身体闷热、舌苔增厚。眼睛有眼屎、视力模糊、飞蚊症、血压上升、两肋胀痛。
主要表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、发脱齿摇、睡眠不安、五心烦热、形体消瘦、腰腿酸痛等。
所谓的“降火穴”，其实就是指具有清热泻火、凉血解毒作用的穴位，一般用于治疗热病高热、脏腑郁热、痛肿疮毒等各种里热证。
尺泽：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处，微屈肘取穴。
鱼际：在手拇指本节（第1掌指关节）后凹陷处，约当第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。
曲池：人体曲池穴位于肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽穴与肱骨外上髁连线中点。
合谷：即“虎口”，在手背，第1、2掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。
太冲穴：在行间上二寸的凹陷中。（它能在怒发冲关时泻火入眠；也能在头晕脑胀时降压气爽;在有气无力时补足血气;能在月经不调时调理周到。）
行间穴：第一、二脚趾缝纹端。（该穴最善治头面之火，例如目赤肿疼、面热鼻血、心里烦热、燥咳失眠，酒精脂肪肝。故称“泻行间火而热自清”。）
支沟：位于前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。
耳尖、八邪、八风（此三穴还可用三棱针点刺放血，血腥但有效）
涌泉穴：位于足底部，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。
“灸后上火”其实与人体的自我调节功能密切相关。人体是一个非常复杂的系统，如果把人体看作工厂车间，内在的五脏六腑就负责不同的生产流程：胃负责接纳原材料并进行初加工、脾负责深加工及运输、肾负责污水过滤……分工明确而又紧密合作，环环相扣。人只要活着，人体这个“车间”就在不断生产，区别在于：健康的人生产效率高，亚健康的人或生病的人生产效率相对较低。
假如胃出了问题，工作效率低下，通过艾灸，让它的功能得到增强，就相当于胃这个生产流程突然多了10个工人。初加工的问题解决了，但是下游的脾、肾等器官工作量随之突然增大了，一下子就难以适应。刚刚说了，人体非常聪明，具有自我调节功能。所以，这个时候，人体就会启动自我保护程序，往往就会以“上火”症状表现出来。
三、体寒，“灸后上火”的根本原因
《黄帝内经》里说：今夫热病者，皆伤寒之类也……人之伤于寒也，则为病热。这句话指出“寒为热病之因”，体内寒邪过盛，身体就会表现出热症。也就是说，“上火”其实是体寒引起的。
1、体内寒邪过盛，伤脾阳，脾阳虚就会造成消化吸收功能差，时间长了就会气血不足，阴血亏虚，艾灸补阳，一旦阳气相对过剩，就会向外浮散，引起“上火”；
2、体内寒邪过盛，伤肾阳，肾属水，人体内水不足，体内脏器运动就缺少了水的滋润，就会摩擦生热——最典型的是肝脏，肝脏属木，最需要水的浇灌，水生木，一旦缺水，肝燥、肝火就非常明显；
3、体内寒邪过盛，就会“寒则凝，凝则瘀，瘀则堵”，一旦经络堵塞，阳气得不到疏导和传输，就会上火。所以说，“灸后上火”的根本原因在于体寒
“上热下寒”常见于女性，“寒”是虚寒，当下焦阳气不足，上焦的“热”在往下传输的途中就被堵了，“热”下不来，只有郁积在上焦，导致“两极分化”越来越严重——虚阳上浮，表现为上焦心肺有火，头面起疙瘩、口舌生疮，咽干咽痒等；虚寒于下，表现为腰腹喜暖怕凉、痛经、血瘀、经血黑、月经不调等。
在身体的圆运动中，需要火从上往下降，去温煦肾水，需要水从下往上升，去滋养心火。火的力量本来是往上升的，想让它降下来，就要给它一个力量，这个力量就是中气，它是气机升降的关键。中气不足，气路不通，火就降不来了，就会“上热”，同时肾水得不到火的温煦，就会“下寒”。
气血不足一般是因为脾胃虚弱所致，消化吸收功能差的人基本都有这个毛病。气血不足，阴血就不足。艾火属于纯阳之火，灸后人体阳气得到补充，此时如果阴血不足，阳气就会相对过剩，就会向外浮散，引起上火。
针对“灸后上火”，大多数人的办法都是引火下行，主要通过灸下焦及腿上的穴位来引火，常用的有足三里穴、阴陵泉穴、三阴交穴、涌泉穴。也有人用热水泡脚的方式引火，腿部暖了，经络通了，上焦的火就下来了。但是，国医大师王正龙认为：“灸后上火”是艾灸后阴邪即将散尽的表现，不必急于引火下行，应该一鼓作气，重灸关元穴（建议同时艾灸中脘穴，加快驱除阴邪的速度）。
为什么呢？这就回到上文人体的自我调节功能了。关元穴为元阴元阳之气闭藏之门户，是男子藏精、女子藏血之处，是统摄元气之所。艾灸关元穴能使命门真火充盛，真元得以激发，寒邪得以祛除。人体非常聪明，体内阴阳的升降有其固定规律，元气充足了，阴阳就会规律运行，该升则升，该降则降，根本就不必人为调动。就是说，等寒邪祛除、元气得到补充，真元就会恢复“藏而不泄”的功能，将散在外面的热量收回来，上火的症状就会自行消失，根本用不着引火下行。
综上所述：针对“灸后上火”，如果难以忍受，可以暂停几天或减少灸量待整个身体逐渐适应接受艾火灸疗的过程，可以有效缓解上火症状。单纯的灸降火穴位，虽能缓解一时内火但更会影响之前的艾灸效果，甚至有可能相当于做了“无用功”；如果可以忍受，建议快马加鞭，重灸关元穴（建议同时艾灸中脘穴），虽然短期内上火症状仍然存在，但它是从根本上解决上火问题，坚持即可。注：重灸关元穴也应注意时间，以30分钟左右为宜，不宜过长。
上火其实就是人体阴阳失衡后出现的内热证候，具体症状如眼睛红肿、口角糜烂、尿黄、牙痛、咽喉痛等。在夏季炎热时节及连绵湿热天气时更易发生。
人体“阴阳”的升降是有其固定的规律的，元气逐渐充足了，“阴阳”就必定按照其规律运行，该升的就自然会升，该降的就自然会降，也就是说，等寒邪被驱除以后，“上火”的症状就自然会消失。
艾火通过穴位的作用，激发了真元的功能，真元又借助艾火的力量去除寒邪，一旦寒邪被驱净，真元就会恢复“藏而不泄”的功能，将散在外面的热量收回来，根本就不会出现继续上火或或发烧的情况（对物体越加热，物体的温度就会越高，这是自然界的物理现象），而人体则不然，如果寒邪已去，发热的状况就会自动消除。
即减少艾灸的时间和频次。降低艾灸时的温度，悬灸的话可以离皮肤更远点；减少艾灸的时间，比如原来每穴灸15分钟，那么现在就灸10分钟。另外可以适当的停灸，比如灸3天停1天等等。
上身部位的穴位少灸，然后八髎、足三里、涌泉从上到下的艾灸，打通中间的障碍以引火下行。对于气逆上冲，肝阳上亢等引起的病症，灸涌泉可以镇逆下气，灸足三里、绝骨可以引气下行。另外，在艾灸半小时后可用艾叶泡脚。
艾灸前最好喝一杯温开水，水温应略高于体温为宜，在每次灸疗结束后还要再补充一杯60度左右（稍微有点烫嘴）的热水。或者可以取麦冬、熟地各约15g煮水，灸之前喝100毫升。
饮食上面要注意避免进食辛辣刺激性的食物，少吃最好不吃腌制品等容易引起上火的食物，多进食新鲜的蔬菜水果。另外，艾灸导致的上火，可以用进食绿豆汤或者绿豆粥来达到降火的作用，因为绿豆具有清热解毒，消除消暑烦渴的功效。
大椎处刮痧，可以起到降火的作用！操作方法很简单，在大椎涂上精油，用力快速刮几下，出痧后，等10分钟痧退之后可继续刮。除了降火气，刮痧还有利尿排毒、发汗排毒、清除毒素、舒筋活络作用！
刚刚说了，“灸后上火”并不意味着必须引火下行，但有一种人例外——阴虚之人。阴虚之人的典型症状就是阴虚火旺、上热下寒，这是上下气路不通所致。上下气路为什么不通呢？因为中气不足！因此，阴虚之人必须补足中气，引火下行——将上焦的“热”引到下焦来。
阴虚之人的艾灸步骤有讲究，必须先艾灸中下焦，然后艾灸上焦。因为只有先灸通中下焦，补足中气，气路才能畅通，火才能下行，否则，火全堵在上面下不来，上火症状会更加严重。如果灸中下焦还上火，那么先灸四肢穴位，可以灸灸三阴交，太溪，复溜；注：阴虚之人，最初艾灸灸量宜少，此后逐渐加量，才能达到引火归元、潜阳益阴的作用。若第一次艾灸灸量过大，有可能耗伤阴津，导致虚火上炎，让上火症状加重。
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