腱鞘炎，多由劳累后感受风寒或局部受到挤压，以致筋脉劳伤，气血失和而致。常发于肘、腕、及手指等部位，多见于青壮年。

病因病机：

1、因劳损而发病：如《素问•宣明五气论》中有“久行伤筋”之说，可见劳力过度容易引起肌肉、肌腱的慢性损伤，以致局部的气血瘀滞，络脉受阻，经气运行不畅所致。

2、因寒湿而发病：由于风寒湿邪客于肘、腕、手部，以致气血凝滞，筋脉失和而发病。

3、因病后体虚而发病：由于久病体虚，耗伤气血，气血虚损，血不荣筋，筋骨失于濡养所致。

本病起病缓慢，主要表现为局部疼痛，无力，活动受限。有明显的压痛点。若发于肘部者，称之为“网球肘”，用力握拳及前臂旋转动作时，肱骨外上髁等处疼痛加剧；若发于腕部，在握拳外展是桡骨茎突部疼痛加剧，并向手部或前臂放散，拇指运动无力，且有摩擦感；若发于手指部，以拇指为多见，当手指伸屈时，其疼痛可想腕部放散，常可发出弹响声。在其病变局部，均可找到明显的压痛点。以“网球肘”为例。临床辩证分两型：

1、寒湿凝滞，气血瘀阻

症状：肘部疼痛，劳作加剧，不能旋臂，提重困难。舌有瘀白、苔白而腻，脉细涩。

治则：散寒祛湿，活血通络。

取穴：曲池、肘髎、手三里、天井、外关、肘部阿是穴。

随证加穴：1、肘部剧痛者，加合谷；2.不能旋臂者，加养老、后溪。

2、肝肾不足、气血亏损

症状：肘部疼痛，夜间尤甚，无力持重，伴头晕目眩，腰酸耳鸣，舌红少苔，脉细弱。

治则：补益肝肾，调理气血。

取穴：①肝俞、肾俞、膈俞、足三里、三阴交、肘部阿是穴；②肘髎、曲池、手三里、天井、合谷。

随证加穴：①头晕目眩者，加风池；②腰酸耳鸣者，加太溪、听会。